2017年03月09日 09:08 来源：中国侨网
据美国《侨报》报道，继国会共和党人日前公布废除奥巴马医改法替代法案纲要后，总统特朗普7日连发数条推特力挺新提案，并曝光了更多健保改革的发展方向，例如逐步退出经奥巴马医改扩大后的联邦医疗补助(Medicaid，即白卡)，提供退税补贴供民众购买健保，以及降低药品价格等等。消息传出后立即在华人社区引发热议，专业人士指出，缩减联邦补助无疑有助于遏制福利滥用，但健保服务牵一发而动全身，白卡政策大改的前景难料。
家住纽约皇后区的健保专员陈女士透露，目前各种消息此起彼伏，业内各界正严阵以待，紧锣密鼓商讨医保改革后的应对措施，对于可能受到较大影响的白卡也有所关注。“有消息说，以后Medicaid就是联邦给各州一笔钱，然后具体决策由各州自己把握，联邦的拨款可能不会像现在这么多了。”陈女士说。
或有助于减少福利滥用
陈女士指出，白卡改革无疑有助于减少福利滥用，让真正的穷人受惠，但由于联邦拨款减少，白卡的保险覆盖面有可能也会收缩，一定程度上影响民众就医，“比如说以前覆盖3万种药，现在减到1万种，这确实是可能的。但不管怎么说穷人还是可以享受医保，总体上还是好的。”
就医选择减少
法拉盛专业内科医生殷晓琴表示，收紧Medicaid可能影响民众的就医选择，“拨款少了，给药房和医生的钱会少，有些检查，像超声波啊就不能做了。”她强调，Medicaid毕竟只是有身份的人才能享受，对华人来说影响最大的还是Essential Plan，目前纽约州政府确实财政压力很大，但暂时没说要停，“估计3年之内保险不会有大变化。”
对于特朗普提出的降低药品价格，殷医生指出，恐怕降价幅度不会很大，“美国药厂绝大部分都在本土，研究、实验、制造成本很高。成本在那里，价格高是无可厚非的，要大幅降价除非联邦政府出钱，或者就是从医保覆盖面着手，贵重的药不包了，只包便宜药，就像名牌和副牌的区别，用覆盖面控制成本。”
联邦计划收缩Medicaid的消息也让不少华人社区机构深表忧虑。华策会布鲁克林分会主任陈伟仪介绍，Medicaid其实包括各种各样的服务，不单单是低收入者和残障人士的白卡，还有很多联邦拨款的针对特殊人群的援助项目，一旦缩减，这些弱势群体将陷入困境。
“像我们是Medicaid的合作方，联邦会专门拨款来帮助华人，比如我们有个‘亚裔儿童发育障碍服务’项目(The Service to Asian Parents of the Developmentally Disabled，简称SAPDD)，会给有特殊需要的小朋友提供益智教育辅助，这都属于Medicaid的范畴。”陈伟仪对缩减Medicaid深感忧虑，“他们(特殊人群)很可怜，常常给人家遗忘，没有Medicaid，谁来帮助他们呢？几乎找不到替代性的帮助。”
